En kort historie om sterilisering

En kort historie om sterilisering

Med Brian Skellie | Sitio Web: http://brnskll.com/

utskrift ark nedlasting

OM PRESENTER

  • Uavhengig leverandør av autoklav sterilisatorer SciCan STATIM og kontroll infeksjoner www.statim.us
  • APP Internacional Liaison www.safepiercing.org
  • ASTM International Committee F04 medlemsbedrifter medisinske og kirurgiske materialer og enheter www.astm.org

Antikken

  • I tider Anta?den, mente at demoner og onde ånder var årsaken til plager og infeksjoner
  • Metoder praktisert heksekunst og magi for å holde dem ute

 

Egypt (-3000 AC)

  • Antiseptiske midler som bek eller tjære, og aromatiske harpikser ble mye brukt i balsamering av organer fra tidligere tider til skriftspråket.
  • Han bemerket verdien av tørr antiseptisk som var bruken av visse kjemikalier som nitrat og vanlig salt.
  • Han utviklet mange ferdigheter i kunsten Balsamerings mumier til tusenvis av?Jeg fortsatt til denne dag i god stand.

 

Ley Mosaica (til 1450 AC)

  • Første gang jeg ble foreskrevet et system for rensing av brann
  • Utvikling av det første systemet for rensing av de infiserte lokaler beskrevet i bøkene Mosebok, Tall og Femte Mosebok.
  • Paven mandat gitt av Moseloven som base av sanitære koden og ulike systemer for rensing av?påfølgende år

 

Hellas (550 AC)

  • Mennene i den greske infanteriet kalt hoplitter kjempet naken hvis de ikke kunne gi en rustning
  • Det ble observert at klesplagg å skrive inn en sår forårsaket av et sverd eller spyd forårsaket flere infeksjoner

 

Antikkens Hellas

  • Røyk fra brennende kjemikalier ble også brukt av Anta?med det formål deodorization
  • Av primær betydning var svovel, tilsynelatende den første av sa utstyr kjemisk.
  • I Odyssey, er følgende passasje : Sykepleieren sa Eurycleia : “Ta meg til å rense svovel, gammel kvinne. Og brenne det, å rense rommet”

 

Hippokrates av Cos (460-377 AC)

  • Den første skilt medisin fra filosofi
  • Jeg motbevise ideen om at sykdommen var straff for synder
  • Orde irigacion av sår med vin eller kokende vann, foreshadowing aseptisk

 

Galen (130-200 AC) Greske legen jeg øve i Roma

  • Kokte instrumenter som ble brukt til å vokte de romerske gladiatorer sårene
  • Det er den mest anerkjente lege etter Hippokrates
  • Hans skrifter og de av Hippocrates ble etablert autoritet i medisin i mange århundrer.


Gjennomsnittsalderen (900-1500 AC)

  • Bemerkelsesverdig fremgang eller bemerkelsesverdige bidrag har en direkte sammenheng i utviklingen av kunsten sterilisering var nesten fanger
  • Filth, pest og plager herjede Europa.

Forsøk på å bekjempe pest i sykehus og hjemme ved hjelp smittet :

  • rengjøringsløsninger
  • lufting
  • røyken av brennende halm
  • eddik røyk, svovel, antimon og arsen

RENAISSANCE

Denis Papin (1680) Fysisk Frances

  • Oppfunnet 'skarpt svar’
  • den første trykkoker

 

Prinsippene for damp under trykk :

  • trykkoker fungerer ved å opprette en tett forsegling mellom potten og lokk.
    Dette segl holder luften inne i potten mens du blir varmet.
    Mens luften varmes, utvider men da dette fastfelt, trykket øker.
    Når trykket øker, også øker kokepunktet for vann i pannen.
  • En økning på ca 15 PSI (PSI) over atmosfærisk trykk standard (en typisk trykkoker) øker kokepunktet for vann fra sine normale 212F (100C) til ca 250F (121C).
  • Overopphetet damp trykkoker sirkulerer rundt penetrándoles elementer raskt, eller i tilfelle av mat, tilberede det raskt.

 

Antonj av Leeuwenhoeck (1683) Nederlandske vev selger

  • Planlagt mikroskopet.
  • Beviste eksistensen av mikroorganismer.

 

Dr. Johann Julius Walbaum (1758) Medico tysk

  • Første registrerte bruk av operasjonshansker.
  • Hanskene ble brukt til fødsler av babyer
  • og var ekko tarmen hos sau (gummi hadde ennå ikke oppdaget)

 

Nicolas Appert (1795) Chef Frances

  • Oppfant lufttett konservering av mat.
  • Han klarte å bevare kjøtt og grønnsaker i krukker forseglet med tjære forseglet, etter koking.
  • Vinn premier tilbys av Napoleon for å ha funnet en måte å konservere mat fra hæren.

Modern Times

Ignaz Semmelweis (1847) Ungarsk fødselslege

  • Forsvarte verdien av rene hender og gni eller?bruke som en klorerte lime løsning.
  • Skal hindre råtnende organisk materiale.
  • Semmelweis refleks – Empiriske bevis uten spekulative aksept (teoretiske)
  • Automatisk avvisning av vitenskapelig “uten refleksjon, inspeksjon eksperiment”
  • Til tross for flere publikasjoner hvor resultatene blir sjekket for å vaske hendene reduserer dødelighet ved 99%, bruk av bare diffuse antiseptiske midler?år etter hans død, da Louis Pasteur bekreftet kimen teori.

 

Louis Pasteur (1862) Far til moderne mikrobiologi

  • Han foreslo kimen teorien om sykdom
  • Utviklingsprosesser for desinfeksjon og sterilisering.
  • Pasteurisering – en prosess for å bremse forfallet av mat.

 

Joseph Lister (1867) Medisinsk Ingles

  • Kreditert som faren til antiseptisk kirurgi.
  • Redusere dødeligheten for pasienter som bruker en spray løsning mens du bruker carbólica.
  • Antiseptisk kirurgi
  • Brukes i sår, Artikler i kontakt med såret og i hendene på operasjonsbordet.

 

Charles Chamberland (1876) Arbeide med Louis Pasteur.

  • Planlagt første autoklaven steriliseringsprosess.

 

John Tyndall (1876) Medisinsk Ingles

  • Oppdaget varmen motstand av visse bakterier.
  • Basert på sine funn, oppstod metoden for brøk varme steriliserings.
  • Tyndalización:
  • objekter er oppvarmet og avkjølt gjentatte ganger å drepe sporer,
  • Deretter fant upålitelig for resistente organismer

 

Robert Koch (1881) Medico tysk

  • Koch forskning og partnerne på desinfiserende egenskaper av damp og varm luft er begynnelsen på vitenskapen om desinfeksjon og sterilisering.
  • De utviklet den første dampstrømning estelizador med no-pression.

 

Institusjon av sterilisering ved koking (1881)

  • Alt som brukes i en operasjon, vev inkludert, kokte dressinger og klær selv om noen kirurger fortsatte å tenke metoden for Lister passende .
  • Det er fra dødelig til vegetative bakterier og virus
  • Da den ble funnet ineffektive mot prioner og mange andre bakterier og soppsporer.

 

Ernst von Bergmann (1885) Medico tysk (Letin)

  • Den første jeg bruker dampsterilisatoren for sterilisering av instrumenter og bandasjer.
  • Det markerte starten på aseptisk kirurgi.

 

Gustav Neuber (1886) Kirurg tysk

  • Første moderne operasjonssal aseptisk.
  • Mercuric klorid introduserte å rense sine forklær.
  • Han forsvarte børsting møblene med desinfeksjonsmiddel og sterilisering av alt som kommer i kontakt med sår.


William Stuart Halsted (1889) Amerikanske Surgeon

  • Introduserte operasjonshansker til Johns Hopkins Hospital.
  • Så prøv å avhjelpe dermatitt forårsaket av sterke kjemiske desinfeksjonsmidler for hånd børsting.

 

Første stive beholdere for instrumenter

  • Opprinnelig laget av Aesculap kirurgisk stål i Tyskland.
  • I tidlig 1900, å møte behovene til militære sykehus og førstehjelp, Aesculap beholdere produsert krom for sikker transport av sterile instrumenter.
  • Gjenbrukbare tekstiler filtrene ble presentert på 1930, erstatte ventiler og ventilasjonsanlegg.
  • Gummipakninger ble lagt like etter for å sikre en forsvarlig tetning mellom lokket og bunnen.
  • I 1960, anodisert aluminium erstattet rustfritt stål, optimalisere fordelingen av varmelagring og.
  • Lys Anlegg, kunne også bli lettere håndteres og lagres.

 

Godkjennelse av fremskritt i sterilisering

  • I løpet av perioden 1885 til 1900, tyskerne gjorde betydelige bidrag til de prinsipper damp sterilisering og kjemisk desinfeksjon.
  • Opp til rundt tretti til?Jeg så ikke utvide anvendelsen av disse prinsippene og tilpasset sterilisering utstyr til utseendet av moderne sterilisatorer med temperaturkontroll, et produkt av amerikanske produsenter.

 

Fremskritt i instrumentering

  • På slutten av 1800, utformingen av kirurgiske instrumenter endres radikalt når antiseptisk og aseptisk kirurgi teknikker ble normen.
  • Nylig innledet steriliseringsprosedyrer krever virkemidler til å være glatt og motstandsdyktig mot høye temperaturer, og kunne raskt fjernet for å eksponere de leddene og hjørner hvor bakterier lurer.
  • Fjernet utskåret elfenben håndterer dekorert.
  • De ble også utestengt lær tilfeller, Silke foret den terciopelo
  • Ble erstattet av bomull poser ble sterilisert med resten.

EKSEMPLER PÅ Sterilisatorer

1906-Dampsterilisator i et laboratorium utarbeidet et serum mot tuberkulose i Marburg, Tyskland.
En av de første varmlufts sterilisator
Brukes i bakteriologiske laboratorier i slutten.
Tyske design, hadde doble vegger, og prøvde å sirkulere luften varmes opp av gass gjennom gravitasjonsfelt konveksjon.
Så viste ineffektive mot resistente organismer.

En av de første autoklav (1933)
Ventiler utstyrt med press måling drift.
Driften kunne bli kontrollert nåde for beherskelse av et termometer plassert i utløpet av kammeret.

Flow dampsterilisatoren (Prinsipper for 1940)
Dampen flyten ble brukt fram til midten av det tjuende århundre.
Ble erstattet av sterilisering av autoklavering.

Mikrobølgestråling (1947)

Percy Spencer, ingeniør i Raytheon, fant at mikrobølgestråling kan brukes til å tilberede mat.
Denne teknologien ble tilpasset, kort tid etter, i utviklingen av nye autoklaver.

Desinfeksjon av ozon (start 1900)
Bruken av ozon for behandling drikkevann starter i Europa.
I dag, 90% av kommunale vann-systemer som bruker ozon behandlinger.

Etylenoksid (1940)
Brukes som en fumigant mot insekter i begynnelsen av århundret, Etylenoksid er anerkjent som et antibakterielt middel rundt 1929, når den brukes til å sterilisere artene og skinn importere.
Brukes som ringsmidler i industri og sykehus fra 1940.

Ioniserende stråling (1940)
Sterilisering av bestråling er utviklet senere.
For kommersiell sterilisering av kirurgisk utstyr.
De er kobolt-60 irradiations.

Kjemisk sterilant glutaraldehyd (1963)
Først kjemisk løsning akseptert av EPA (Environmental Protection Agency) som en sterilant for varme følsomme instrumenter.

Ozon Sterilizers
En ozon sterilisator for medisinske anvendelser ble godkjent for markedsføring av FDA (Food and Drug Administration) i 1989

Pereddiksyre sterilisator
El Steris System 1, Endoskop apparat som opererer ved lav temperatur kom på markedet 1989.

Dampsterilisator høy velocidad Statim (1989)
El Statim 2000 Høy hastighet også kom på markedet i 1989.
Større modeller fulgte .
Og S under europeisk standard EN13060.

Plasma sterilisatorer (1993)
Opererer med en hydrogen peroxide gass plasma mikrobølgeovn forvandlet i vacuo.
Ikke generere giftige biprodukter.

Prinsippene som bestemmer reglene.

En lærebok sette standarder og metoder for behandling og gjenbruk av medisinske instrumenter publisert i 1956.
JJ Perkins 'prinsipper og metoder for sterilisering i helse omsorgsfag’

Earle H Spaulding (1968) Amerikansk lege

  • Forslag og desinfisert eller sterilisert avhengig tiltenkt bruk av gjenstanden.

Spaulding Klassifisering System:

  • Kritisk-objekter som kommer i kontakt med blodbanen eller sterile hulrom og krever sterilisering.
  • SEMICRITICA-er objektene som kommer i kontakt med slimhinner eller nonintact hud og bør være fri for mikroorganismer, bortsett høyt antall bakteriesporer og krever høyt nivå desinfeksjon.
  • KRITISK NO-kontakt med sunn hud, men ikke med slimhinner og krever lavt nivå desinfeksjon.

 

William Rutala (1994) Amerikansk lege som arbeider med CDC (Center for Disease Control)

Funksjoner En metode for sterilisering er ideelle:

  • Høy effektivitet,
  • Raskt aktiv,
  • Høy penetrability
  • Materialkompatibilitet
  • Nontoxicity
  • Motstand mot organiske materialer
  • Tilpasningsevne
  • Overvåkningsegenskaper
  • Lønnsomhet