تاريخ موجز للتعقيم

تاريخ موجز للتعقيم

مع بريان Skellie | سيتيو ويب: http://brnskll.com/

طباعة ورقة تحميل

نبذة عن مقدم

  • مستقل مزود الأوتوكلاف STATIM SciCan التعقيم وwww.statim.us مراقبة العدوى
  • APP انترناسيونال الاتصال www.safepiercing.org
  • ASTM اللجنة الدولية مواد عضو F04 الطبية والجراحية وأجهزة www.astm.org

العصور القديمة

  • في أوقات أنتا?و, وكان يعتقد أن الشياطين والأرواح الشريرة هي سبب الأوبئة والأمراض
  • تمارس أساليب الشعوذة والسحر لمنعهم من الدخول

 

مصر (-3000 AC)

  • المطهرات مثل الملعب أو القطران, وكانت تستخدم على نطاق واسع والراتنجات العطرية في التحنيط من الجثث من أوقات سابقة إلى لغة مكتوبة.
  • واشار الى ان قيمة مطهر الجافة التي كانت في استخدام بعض المواد الكيميائية مثل النترات والملح المشتركة.
  • طور العديد من المهارات في فن التحنيط المومياوات لآلاف?ما زلت حتى هذا اليوم في حالة جيدة.

 

النائبة موزايكا (إلى 1450 AC)

  • أول مرة كان وصفه أنا نظام تنقية بنيران
  • ووصف وضع أول نظام لتنقية المباني المصابة في سفر اللاويين الكتب, أرقام والتثنية.
  • البابا الولاية التي منحها القانون الفسيفساء بوصفها قاعدة من قانون الصرف الصحي وأنظمة مختلفة لتنقية?السنوات اللاحقة

 

يونان (550 AC)

  • ودعا رجال المشاة اليوناني hoplites حارب عاريا إذا لم يتمكنوا من تقديم الدروع
  • لوحظ أن قطعة من الملابس للدخول في الجرح الناجم عن السيف أو الرمح تسبب أكثر الإصابات

 

اليونان القديمة

  • واستخدمت أيضا الدخان المتصاعد من حرق المواد الكيميائية من قبل أنتا?بهدف إزالة الروائح
  • من الأهمية بمكان كان الكبريت, وقال على ما يبدو أول من معدات الكيميائية.
  • في الأوديسة, هو المقطع التالي : ثم قال للممرضة Eurycleia : “تأخذني لتنظيف الكبريت, إمرأة عجوزة. Y quemalo, لتطهير غرفة”

 

أبقراط من كوس (460-377 AC)

  • والدواء الأول فصلها عن فلسفة
  • أنا دحض فكرة أن المرض هو عقاب للخطايا
  • دعا irigacion من الجروح مع النبيذ أو الماء المغلي, ينذر العقيم

 

جالينوس (130-200 AC) الطبيب اليوناني امارس في روما

  • مغلي الأدوات التي كانت تستخدم لحراسة الروماني المصارعون الجروح
  • فهو الطبيب الأكثر تميزا بعد أبقراط
  • وأنشئت كتاباته وتلك أبقراط السلطة في الطب لعدة قرون.


متوسط ​​العمر (900-1500 AC)

  • تقدم يذكر أو مساهمات بارزة لها كانت علاقة مباشرة في تطوير فن التعقيم السجناء تقريبا
  • قذارة, الأوبئة والطواعين اجتاحت أوروبا.

محاولات لمكافحة الأوبئة في المستشفيات والمنزل باستخدام إصابة :

  • تنظيف حلول
  • تهوية
  • دخان حرق قش
  • خل أبخرة, كبريت, الأنتيمون والزرنيخ

النهضة

دنيس بابان (1680) فرانسيس المادي

  • اخترع "معوجة’
  • وطناجر الضغط 1

 

مبادئ بخار تحت ضغط :

  • طنجرة ضغط تعمل من خلال خلق ختم ضيق بين وعاء وغطاء.
    هذا الختم تحافظ على الهواء داخل وعاء في حين يجري تسخينها.
    في حين يتم تسخين الهواء, ولكن كما يوسع هذا مفخخة, ضاعفت الضغوط.
    عندما يزيد الضغط, كما يزيد من درجة غليان الماء في وعاء.
  • أي بزيادة قدرها حوالي 15 PSI (PSI) فوق مستوى الضغط الجوي (1 وعاء الضغط نموذجي) يزيد من درجة غليان الماء من 212F العادية (100C) نحو ما يقرب من 250F (121C).
  • المسخن طنجرة ضغط البخار يدور حول البنود penetrándoles بسرعة, أو في حالة المواد الغذائية, طبخها بسرعة.

 

Antonj من Leeuwenhoeck (1683) الأنسجة الهولندية البائع

  • خططت للمجهر.
  • أثبتت وجود الكائنات الحية الدقيقة.

 

الدكتور يوهان يوليوس Walbaum (1758) الطبية الألمانية

  • أول استخدام مسجل من القفازات الجراحية.
  • تم استخدام قفازات على ولادة لأطفال
  • وكان صدى أمعاء الأغنام (وكان من المطاط لم تكتشف بعد)

 

نيكولا ابير (1795) الشيف فرانسيس

  • اخترع حفظ الأغذية محكم.
  • نجح في الحفاظ على اللحوم والخضار في الجرار ممهورة مختومة قطران, بعد الغليان.
  • فوز بجوائز قدمت من قبل نابليون لأنهم وجدوا طريقة للحفاظ على المواد الغذائية من الجيش.

العصور الحديثة

الدفعة الأولية سيملويس (1847) التوليد الهنغارية

  • ودافع قيمة الأيدي النظيفة وفرك أو?واحد باستخدام الحل من الجير المكلور.
  • يهدف إلى منع المواد العضوية المتحللة.
  • منعكس سيملويس – الأدلة التجريبية دون قبول المضاربة (نظري)
  • التلقائي رفض العلمية “بدون تفكير, التفتيش تجربة”
  • وعلى الرغم من العديد من المطبوعات حيث يتم فحص النتائج لتنظيف اليدين يقلل الوفيات بنسبة 99%, استخدام المطهرات منتشر فقط?سنة بعد وفاته, عندما أكد لويس باستور النظرية الجرثومية.

 

لويس باستور (1862) أب لعلم الأحياء المجهرية الحديثة

  • اقترح نظرية جرثومة المرض
  • عمليات التنمية من التطهير والتعقيم.
  • بسترة – عملية للحد من تسوس من المواد الغذائية.

 

جوزيف ليستر (1867) إنغلز الطبية

  • الفضل والد جراحة مطهر.
  • خفض معدل وفيات المرضى باستخدام محلول الرش في حين تعمل carbólica.
  • مطهر لعملية جراحية
  • تستخدم في الجروح, المقالات في اتصال مع وجرح في أيدي العاملة.

 

تشارلز Chamberland (1876) العمل مع لويس باستور.

  • خططت للتعقيم الأوتوكلاف أول عملية.

 

جون تيندال (1876) إنغلز الطبية

  • اكتشف المقاومة للحرارة من أنواع معينة من البكتيريا.
  • بناء على النتائج التي توصلوا إليها, نشأت طريقة كسور دفعة حرارة التعقيم.
  • Tyndalización:
  • يتم تسخين وتبريد الأشياء مرارا وتكرارا لقتل الجراثيم,
  • وجدت بعد ذلك لا يمكن الاعتماد عليها لمقاومة الكائنات الحية

 

روبرت كوخ (1881) الطبية الألمانية

  • بحث كوخ وشركائها على خصائص مطهرة من البخار والهواء الساخن هو بداية لعلم التطهير والتعقيم.
  • فقد ابتكروا مبدأ تدفق بخار 1 estelizador مع pression-NO.

 

مؤسسة التعقيم بواسطة الغليان (1881)

  • كل ما يتم استخدامه في عملية, بما في ذلك الأنسجة, مغلي الضمادات والملابس على الرغم من أن بعض الجراحين لا تزال تعتقد أن من بقي من طريقة مناسبة .
  • فمن من قاتلة للبكتيريا والفيروسات النباتية
  • ثم تبين أنه غير فعالة ضد البريونات وغيرها من البكتيريا والجراثيم الفطرية كثير.

 

ارنست فون بيرجمان (1885) الطبية الألمانية (Letin)

  • أول يمكنني استخدام جهاز التعقيم بالبخار لتعقيم الأدوات الطبية والضمادات.
  • شكل ذلك بداية لعملية جراحية معقمة.

 

غوستاف Neuber (1886) الجراح الألماني

  • أول غرفة العمليات الحديثة العقيم.
  • عرض كلوريد الزئبق لتنظيف المرايل الخاصة بهم.
  • دافع عن تنظيف الأثاث مع مطهر وتعقيم كل ذلك يأتي في اتصال مع الجراح.


وليام ستيوارت هالستيد (1889) جراح الأمريكية

  • قفازات جراحية أدخلت إلى مستشفى جونز هوبكنز.
  • وذلك في محاولة لمعالجة التهاب الجلد الناجم عن المواد الكيميائية والمطهرات قوية لجهة بالفرشاة.

 

جامد الحاويات الأول للصكوك

  • في الأصل من قبل الصلب Aesculap جراحية في ألمانيا.
  • في وقت مبكر 1900, لتلبية احتياجات المستشفيات العسكرية والإسعافات الأولية, صنعت Aesculap الحاويات الكروم للنقل الآمن للأدوات معقمة.
  • وقدمت مرشحات النسيج التي يعاد استخدامها في 1930, استبدال الصمامات وأنظمة التهوية.
  • تم إضافة مقاطع المطاط بعد ذلك بفترة قصيرة لضمان وجود ختم سليم بين الغطاء والقاع.
  • في 1960, محل الألمنيوم والفولاذ المقاوم للصدأ, التوزيع الأمثل للاحتباس الحراري و.
  • ضوء البناء, كما يمكن بسهولة التعامل معها وتخزينها.

 

اعتماد التقدم في مجال التعقيم

  • خلال الفترة 1885 إلى 1900, جعل الألمان مساهمات كبيرة لمبادئ التعقيم بالبخار والكيميائية التطهير.
  • تصل إلى حوالي 30 إلى?ثم أنا لم توسيع نطاق تطبيق هذه المبادئ وتكييفها وفقا لمعدات التعقيم حتى ظهور التعقيم الحديثة مع التحكم في درجة الحرارة, منتج من المصنعين الامريكيين.

 

التقدم في الأجهزة

  • نهائي 1800, تصميم الأدوات الجراحية تغييرا جذريا عندما تقنيات جراحة مطهرة ومعقمة وأصبح هو القاعدة.
  • إجراءات التعقيم وضعت حديثا تحتاج إلى الأدوات اللازمة لتكون سلسة ومقاومة لدرجات الحرارة العالية, ويمكن إزالتها بسرعة لكشف مفاصل وزوايا حيث الجراثيم كامنة.
  • عاج منحوتة إزالة مقابض مزخرفة.
  • وحظرت ايضا انهم الحالات الجلدية, واصطف على الحرير terciopelo
  • تم تعقيمها حلت محلها أكياس القطن مع بقية.

أمثلة على التعقيم

1906-أعد معقم بخار في مختبر مصل ضد مرض السل في ماربورغ, ألمانيا.
واحدة من أول تعقيم الهواء الساخن
المستخدمة في المختبرات الجرثومية في أواخر.
تصميم الألمانية, وكان مزدوجة الجدران, حاول أن تعمم والهواء يسخن بواسطة الغاز خلال الحمل الحراري الجاذبية.
ثم ثبت عدم فعالية ضد البكتيريا المقاومة.

واحدة من الأوتوكلاف 1 (1933)
صمامات مجهزة عملية قياس الضغط.
يمكن السيطرة عملها نعمة لضبط النفس من ميزان حرارة وضعت في منفذ تصريف للغرفة.

تدفق بخار معقم (مبادئ 1940)
تم استخدام تدفق البخار حتى منتصف القرن العشرين.
استعيض عن التعقيم عن طريق جهاز الأوتوكليف.

اشعاع الميكروويف (1947)

بيرسي سبنسر, مهندس من شركة ريثيون, وجدت أنه يمكن استخدام طاقة الميكروويف لطهي الطعام.
تم تكييف هذه التكنولوجيا, بعد فترة وجيزة, في تطور جديد التعقيم.

التطهير بواسطة الأوزون (بداية 1900)
استخدام المواد المستنفدة لمعالجة مياه الشرب يبدأ في أوروبا.
اليوم, 90% من شبكات المياه البلدية استخدام العلاجات الأوزون.

أكسيد الإيثيلين (1940)
تستخدم كمادة تبخير ضد الحشرات في بداية القرن, ومن المسلم به أكسيد الإثيلين كعامل مضاد للجراثيم في جميع أنحاء 1929, عندما تستخدم لتعقيم الأنواع واستيراد الجلود.
يستخدم كعامل تعقيم في الصناعة والمستشفيات من 1940.

الإشعاع المؤين (1940)
تم تطوير التعقيم بواسطة أشعة في وقت لاحق.
لتعقيم المعدات الجراحية التجاري.
هم الكوبالت-60 التشعيع.

تعقيم كيميائي glutaraldehido (1963)
أول حل مقبول من قبل وكالة حماية البيئة الكيميائية (وكالة حماية البيئة) كما المعقمات للأدوات الحساسة للحرارة.

الأوزون معقمات
وتمت الموافقة على معقم الأوزون للاستخدامات الطبية للتسويق من قبل ادارة الاغذية والعقاقير (الغذاء والدواء) في 1989

البيروكسي حامض معقم
شرم Steris النظام 1, جهاز المنظار تعمل في درجة حرارة منخفضة دخلت السوق 1989.

بخار معقم ارتفاع velocidad Statim (1989)
شرم Statim 2000 السرعة العالية كما دخلت السوق في 1989.
يتبع أكبر النماذج .
وS بموجب المعايير الأوروبية EN13060.

البلازما معقمات (1993)
تعمل مع الميكروويف بيروكسيد الهيدروجين غاز البلازما تحول في الخلاء.
لا تولد نواتج سامة.

مبادئ تحديد القواعد.

كتاب مدرسي وضع معايير ومنهجيات لمعالجة وإعادة استخدام الأدوات الطبية التي نشرت في 1956.
مبادئ وطرق التعقيم في علوم الرعاية الصحية JJ بيركنز "’

إيرل H سبولدينج (1968) طبيب أمريكي

  • اقتراح وتطهيرها أو تعقيمها اعتمادا على الاستخدام المقصود للكائن.

تصنيف نظام سبولدينج:

  • الحرجة الأشياء التي تتلامس مع مجرى الدم أو التجاويف معقمة وتتطلب التعقيم.
  • SEMICRITICA، هي الأشياء التي تتلامس مع الأغشية المخاطية أو القروح الجلدية، ويجب أن تكون خالية من الجراثيم, باستثناء عدد كبير من الجراثيم البكتيرية وتتطلب مستوى رفيعا من التطهير.
  • الحرجة عدم الاتصال مع بشرة صحية, ولكن ليس مع الأغشية المخاطية وتتطلب مستوى منخفض التطهير.

 

وليام Rutala (1994) طبيب أمريكي عمل مع CDC (مركز السيطرة على الأمراض)

ملامح من وسائل تعقيم مثالية:

  • عالية الكفاءة,
  • نشط بسرعة,
  • ارتفاع المخترقية
  • مادة التوافق
  • Nontoxicity
  • مقاومة المواد العضوية
  • تكيف
  • رصد قدرات
  • الربحية